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原标题:顺产时必须侧切吗?

浏览次数:65 时间:2019-10-08

问:顺产时必须侧切吗?

关于要不要侧切是要看个人情况的,主要是看孕妇会阴弹性情况,还有胎儿大小。一般来说都是要的侧切的,主要是方便胎儿的娩出。

有一段时间,倒是提倡不侧切,让胎儿自然分娩,可还是很容易造成,会阴撕裂。这样造成的伤口,可能不齐,给后面缝合时造成困难。也可能甚者因为无法控制撕裂的位置,造成对肛门括约肌损害。这样还不如让医生评估下情况,该剪就直接让大夫给剪下。

侧切时因为正是生孩子的过程,阵痛太痛了,而且侧切很快,所以几乎感觉不到疼痛。但是缝合的时候是有明显感觉的。

以前在怀孕的时候,就经常听人说"十个产妇,九个挨刀"不管剖腹产还是顺产,都得挨这么"一刀"。那时我还很奇怪,顺产是经阴道分娩的,何来挨刀一说。当妈之后才知道,原来在自然分娩的过程中,为了尽快能够让宝宝娩出,一般助产士都会在胎头下降到一定程度的时候,用剪刀✂️在会阴部侧剪一刀。


尽管顺产时需要经历达到"十级"的疼痛,但是孕妈们听到"侧切"还是会为之色变。其实不用太紧张,在经过了极致的宫缩疼痛之后,侧切的疼痛根本算不了什么了,甚至很多产妇被剪的时候下身已经痛到麻痹已经没有多大的感觉了。

顺产时必须侧切吗?

我国在顺产中的侧切率还是挺高的,真实反应了"十个产妇,九个侧切"这句话的可靠性。因为现代孕妈都缺乏锻炼,营养补充的又丰富,肚子里的胎儿都是偏大的。如果没有及时进行侧切,很有可能在胎儿通过狭小的会阴部时,造成会阴撕裂。这种撕裂一般都很深,撕裂范围也很大,有的甚至撕裂到肛门位置,这样会给产后生活带来长时间的痛苦。

所以其实这也是为了避免会阴在生产过程中产生严重损伤才采取的"侧切术",也是为了将分娩带给产妇的伤害降到最低。

什么情况下需要侧切?

① 孕妈阴道皮肤弹性差,阴道口比较狭窄。或是阴道有炎症,水肿等容易造成会阴撕裂的情况下,会侧切。

② 胎儿个头大,胎位又不正。再加上孕妈产力太弱,没法顺利将胎头挤出,对于胎儿和孕妈都有可能造成危险。

③ 35岁以上的高龄产妇或是有妊娠合并症的产妇,为了减轻产妇的体力消耗,缩短产程也是减少对母婴的威胁。

④ 胎儿有比较明显的缺氧现象,羊水混浊被污染的情况下,也会实施侧切,让胎儿快速的通过娩出。

很多孕妈担心侧切后会对以后的性生活产生影响。其实完全不用担心,侧切的口子非常小,在缝合之后很快就会痊愈,不会对以后的性福生活产生影响的。

实际上,现在很多产科医院在没有明显的侧切指征下,都不会采用这个手段,这种观念慢慢的越来越普遍。所以如果孕妈实在不愿意侧切,也是可以提前和医生说好,那么分娩途中就不会采取这个手段。

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顺产必须侧切吗?侧切会麻醉吗?会留疤吗?

“侧切”,对于初产妇(第一次怀孕生产的孕妇)来说会比较陌生,很多人都是在生产的时候首次听说这个词。

“侧切”既会阴侧切术,是指在会阴部做一斜形切口,是产科常见的一种手术。会阴是指阴道到肛门之间的长约2-3厘米的软组织。在分娩过程中,由于阴道口相对较紧,影响胎儿顺利娩出,需要作会阴切开手术,扩大婴儿出生的通道。

孕妈问

顺产必须侧切吗?

医生答

不是所有顺产产妇都要进行会阴侧切。如果产前评估一切条件均好,宝宝没有缺氧征兆,产程进展很顺利,产妇又能做到配合医护人员,是不会侧切的。

一般来说,在孕妇顺产过程中如果出现了不顺利的情况,才会采用会阴侧切的方式,也就是在阴道侧边切开一点,其目的是为了缩短第二产程,有利于胎头娩出,避免会阴严重撕裂。

孕妈问

侧切疼吗?

医生答

如果一定要侧切的话,是会为产妇打麻药的(局部麻醉)。麻药通常是在胎儿头娩出之前就会给产妇打。因此侧切的时候,产妇基本是感觉不到疼痛的。而在这一时刻,产妇主要的感觉是压迫胎头的憋胀感觉,侧切带给产妇的感觉是微乎其微的。

有妈妈担心麻药会对宝宝产生不利。这完全没必要担心,因为侧切麻醉和胎儿没有任何关系。

孕妈问

侧切影响夫妻生活吗?

医生答

一般来说,侧切后,经过缝合与一定时间的生长复原,阴道及阴道口的弹性会得到恢复的,不会影响夫妻生活。

孕妈问

侧切后留疤吗?

医生答

侧切后整齐的刀口,缝合复原后十分整齐,并且只有3、4厘米,不会留下很大的疤痕。反而没有侧切但有撕裂,那种参差不齐的撕裂伤愈合后更加难看。

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没有这个要求,教科书上提出只有在难产,胎儿宫内窘迫等情况下,或产道异常等情况下才实施侧切,如果会阴条件好,产道正常,胎心变异好,自然分娩无需侧切

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